Для отставки Романова

Георгий Кизельгур

Вопросы от губернатора

В повестке дня заседания правительства 10 октября, в пятницу, значился вопрос о проекте бюджета ТФОМС Самарской обл. на 2026 г. Директор фонда Владислав Романов пытался выступить с докладом, однако уже на первых минутах был прерван губернатором. «Мы не даем денег в этот фонд, потому что считаем, что там есть определенные нарушения. Мы не видим со стороны фонда какое-либо движение, поэтому мы экономим», — заявил Федорищев. Далее он начал назидательно расспрашивать, почему межбюджетные трансферты из территориальных фондов других регионов были заложены более чем на 1 млрд р., а освоено всего 880 млн р. «Как вы объясните падение этого показателя на 130 млн р. в проекте бюджета на 2026 г.? У вас был план 1 млрд р. — с чем связано неисполнение этого года? У нас стало хуже здравоохранение? Что, к нам перестали ехать? Что произошло?» — спрашивал губернатор. Вячеслав Романов пытался ему объяснить, что пациенты, как правило, выбирают Москву и Санкт-Петербург, поэтому Самарская обл. не достигает своего показателя привлечения пациентов из других регионов. «А вы не связываете сложности получения медицинской помощи в Самарской обл. с аффилированостью к господам, которых называют в прессе влияющими на здравоохранение в Самарской обл.?» — задал наводящий вопрос Федорищев, хотя дальше не стал уточнять, каких «господ» он имеет в виду.

Далее Федорищев заявил, что хотел бы провести совещание с вышестоящим руководством Романова в Москве по поводу оценки работы ТФОМС Самарской обл. за последние три года. «Поручаю администрации губернатора вместе с Зубко (заместитель председателя правительства Самарской обл. Артем Зубко. — Прим. ред.) провести исчерпывающую проверку деятельности фонда, с привлечением Счетной палаты и контрольно-надзорных органов. И конкретно Владислава Евгеньевича Романова. Доклад снимается, он не принят», — резюмировал губернатор.

13 октября, в понедельник, Вячеслав Федорищев провел внеочередное заседание правительства Самарской обл. И опять не принял доклад Владислава Романова. Причем это заседание правительства было собрано только ради повторного ознакомления с докладом Романова. Придирчивость Федорищева к докладу Романова дала повод заподозрить, что губернатор задумался о смене руководства ТФОМС Самарской обл. В таком вопросе без соответствующей консультации с руководством Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) РФ не обойтись.

15 октября, в среду, губернатор сообщил на своей странице в социальной сети «ВКонтакте»: «Сегодня работаем в Москве: форум РСД (форум «Россия — спортивная держава». – Прим. ред.), Минкульт России, комиссия Госсовета по направлению «Промышленность». О планах посетить ФФОМС РФ Федорищев не обмолвился.

Интерес Орлова

Владислав Романов возглавляет ТФОМС с ноября 2018 г. Он занял эту должность после (2009-2018 гг.) Виктора Мокшина. Директором ТФОМС Романов стал при губернаторе Самарской обл. (2017-2024 гг.) Дмитрии Азарове.

У губернатора-праздника вопросов к качеству докладов и отчетов директора ТФОМС Романова не возникало. У губернатора-барина Федорищева в первый год его правления (2024 г.) претензий к Романову тоже не было. Взрыв эмоций случился лишь в т. г.

Вполне возможно, что губернатор Вячеслав Федорищев видит на должности директора ТФОМС своего человека. Если это так, то подобного рода желание у него должно было возникнуть еще в 2024 г. Это вполне логично, т. к. Федорищев не новичок в вопросах управления регионами. Для обоснования досрочной отставки руководителя территориального подразделения федерального ведомства нужны весомые аргументы. Похоже, в октябре 2024 г., когда шло утверждение проекта бюджета ТФОМС Самарской обл. на 2025 г., таких аргументов у Федорищева в отношении Романова не было. Хотя ТФОМС Самарской обл. — это всего лишь федерально-ориентированная структура, а не элемент жесткой федеральной вертикали.

Бюджет ТФОМС — документ специфический. Одних лишь глубоких знаний в сфере экономики и финансов недостаточно, чтобы с точечной четкостью выявлять в нем скрытые от посторонних глаз изъяны. Качественный критический аудит бюджета ТФОМС способен осуществить министр здравоохранения региона или, в крайнем случае, главный врач крупнейшего учреждения здравоохранения региона с многолетним опытом работы в этой должности.

В октябре 2024 г. доверенных лиц среди специалистов этого уровня в подчинении у Федорищева в Самарской обл. не было. Доставшийся ему по наследству от Азарова министр здравоохранения Самарской обл. (2020-2024 гг.) Армен Бенян, похоже, не захотел исполнять задание Федорищева по дискредитации директора ТФОМС Владислава Романова. Вскоре после этого, 18 ноября 2024 г., Федорищев официально заявил, что Бенян покидает минздрав (см. «Хронограф» №38 (945) от 25.11.24). Новый министр здравоохранения Самарской обл. появился лишь 3 февраля 2025 г. Им стал бывший главный врач ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер» (СОКОД) (2013-2025 гг.) Андрей Орлов.

4 февраля первым поручением от Федорищева Орлову стало провести в течение месяца полный аудит работы службы скорой помощи. Губернатор усмотрел в договоре между дочерней компанией госкорпорации «Ростех» — ООО «РТ — Социальная сфера» — и ГБУЗ «Самарская скорая медицинская помощь» на аренду спецавтомобилей некую «большую аферу». Через два дня, 6 февраля, «Ростех» официально заявил, что отказался от права собственности на 67 спецавтомобилей в пользу Самарской обл. (см. «Хронограф» №4 (953) от 10.02.25). Представить себе такое при губернаторе Азарове было нереально. Именно при Азарове «Ростех» крепко пустил корни в бюджетные потоки скорой медицинской помощи. Орлов же помог Федорищеву их перерубить. Таким образом, в лице Орлова Федорищев обрел министра, которому он мог бы доверять.

Возглавляемый 12 лет Орловым СОКОД считается жемчужиной высокотехнологичной медицины Самарской обл. Самарский онкологический диспансер известен далеко за пределами Самарской обл. В этом плане вопросы Федорищева к Романову о причинах снижения в Самарской обл. потока пациентов из других регионов министру Орлову были понятны более, чем кому-либо из членов правительства. Возможно, именно Орлов консультировал Федорищева по этой проблеме.

Важно понимать, что у Орлова в СОКОД был подготовлен преемник в лице Олега Каганова. Возглавив 3 февраля минздрав, Орлов уже 17 февраля утвердил Каганова главврачом СОКОД. Одновременно с этим Орлов наделил своего преемника Каганова почетным статусом главного внештатного специалиста по онкологии при минздраве Самарской обл. (упрощенно — главный онколог Самарской обл.). Наглядный пример того, что министр Орлов не утратил связь с СОКОД и интерес к его делам. В этом плане критика Федорищева в адрес Романова ему только на руку.

Интерес Дюминых

Романовский проект бюджета ТФОМС Самарской обл. на 2026 г. предусматривает доходы в размере 68,49 млрд р. Размер расходов спроектирован в такую же сумму. Это ненамного выше размера текущего бюджета ТФОМС 2025 г. (с учетом внесенных дополнений по данным на 1 октября): доходы — 66,95 млрд р., расходы — 67,09 млрд р., дефицит — 144,72 млн р. При этом в проекте трехлетнего бюджета (2025-2027 гг.), утвержденного в 2024 г., размер доходов и расходов на 2026 г. был заложен на уровне 72,15 млрд р. Из этого следует, что предложенный Романовым проект бюджета на 2026 г. оказался на 3,66 млрд р. меньше прогнозных показателей, утвержденных в 2024 г. в рамках трехлетнего бюджета (2025-2027 гг.). Хотя логичнее всего было бы ожидать рост. Тем не менее вовсе не эта сравнительная арифметика могла мотивировать Федорищева на подготовку ротации директора самарского ТФОМС.

Интерес к смене директора ТФОМС Самарской обл. может иметь куратор Федорищева Алексей Дюмин. Его отец, Геннадий Дюмин, считается одним из влиятельнейших в России функционеров в сфере оборота медицинской техники и лекарств. Из официальной биографической справки Геннадия Дюмина можно узнать, что он родился в 1949 г. в с. Чермошном Медвенского р-на Курской обл. Далее справка сообщает: «По окончании военного училища — начальник склада медицинского имущества в г. Боброве Воронежской обл. В период 1978-1983 гг. он был заместителем начальника гарнизонного военного госпиталя в г. Калуге. В 1983-1989 гг. — заместителем начальника гарнизонного военного госпиталя в г. Воронеже. С 1989 по 1992 г. полковник Дюмин служил заместителем начальника медицинской службы Московского военного округа в г. Москве. С 1992 по 1994 г. он занимал должность заместителя начальника медицинской службы Западной группы войск в Германии. В 1994-2013 гг. — заместитель начальника 2-го Центрального военного клинического госпиталя им. П.В. Манд­рыка (г. Москва)». В августе 2013 г. в звании генерал-майора медицинской службы Вооруженных сил РФ Геннадий Дюмин стал начальником 4-го управления (организация обеспечения медицинским имуществом войск) Главного военно-медицинского управления (ГВМУ) — заместителем начальника ГВМУ Министерства обороны РФ. С 2016 г. Геннадий Дюмин занимает должность первого заместителя председателя совета директоров ООО «Фармэко». Группа «Фармэко» является одним из крупнейших в России производителей и поставщиков медикаментов (см. «Хронограф» №2 (951) от 27.01.25).

В текущей ситуации против Владислава Романова играет и то, что его имя оказалось в федорищевском «списке приговоренных».

"Хронограф" будет следить за развитием событий.