Без скидки на провинциальность

Наталья Маевская

Реформирование здравоохранения в нашей стране изменило отношение между пациентами и врача ми. Бесплатное лечение сегодня ограничено набором услуг, предусмотренных фондами обязательного медицинского страхования. Все чаще, прежде чем обратиться в амбулаторию или стационар, пациенты вынуждены корректировать свои финансовые возможности. Однако есть во врачебной практике специальности, социально ориентированные по своей сути. Борьба за человеческую жизнь — так, пожалуй, можно охарактеризовать работу хирургов гнойного отделения МУЗ «Городская больница №4». Это люди благороднейшей профессии, суперпрофессионалы. За более чем двадцатилетнюю историю данного отделения его врачами разработаны и накоплены уникальные методики.

Силами этих специалистов проводятся самые сложные операции.

Сегодня в гнойном хирургическом отделении городской больницы №4 наряду с обычными гнойными хирургическими заболеваниями, такими как рожа, абсцесс, флегмона, панариций, с успехом лечатся тяжелейшие заболевания и послеоперационные осложнения — кишечные свищи, деструктивные панкреатиты, пролежни, остеомиелиты, гнойные осложнения сахарного диабета. Органосберегающая тактика является основой всех применяющихся технологий.

Техническая оснащенность больницы — на довольно высоком уровне. Это позволяет врачам отделения выполнять сложнейшие пластические операции по замещению обширных дефектов кожных покровов смещенными лоскутами на сосудистой ножке. Только здесь осуществляется комплексное лечение гнойных заболеваний и осложнений травм кисти и стопы с использованием аппарата Илизарова. Применение материала «ЛитАр» для заполнения дефектов длинных трубчатых костей способствует их быстрому восстановлению.

Территориально данная клиника обслуживает население Центрального и Комсомольского районов города Тольятти.

Гнойное хирургическое отделение рассчитано на 60 коек. Отделение постоянно переполнено. В летнее время, когда распространение инфекции прогрессирует, в отделении ежедневно находится до 80 пациентов. Многим требуется длительное лечение — от 40 до 90 дней. Это больные с гнойными осложнениями сахарного диабета, обширными пролежнями, остеомиелитом. Страховые же компании оплачивают не более 38 дней лечения. Если же пациент пролечен за более короткий срок, чем предусмотрено тарифом страховой компании, то оплата лечения уменьшается, ухудшаются финансовые возможности лечения пациентов. Более логичным было бы оплачивать проведенное в стационаре лечение по факту. Примерно четвертая часть больных отделения имеет тяжелые сопутствующие заболевания, которые снижают защитные силы организма. Этот фактор требует более длительного и сложного процесса лечения. Однако уникальные методики позволяют хирургам достичь длительной ремиссии от 5 и более лет при хроническом остеомиелите, облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей.

В настоящее время в отделении работают четыре доктора с более чем с 20-летним стажем. Все они имеют высшую квалификационную категорию, золотые руки и доброе сердце. Это Вячеслав Катасонов, Сергей Сергеичев, Анатолий Сурков, Александр Куликов. Последний в 2003 г. признан хирургом года. Не отстают от своих старших наставников и два молодых хирурга. Кстати, Сергей Тетюшкин в научной работе обошел своих коллег. Недавно он защитил кандидатскую диссертацию на тему «Комплексное лечение гнойных заболеваний и осложнений травм кисти».

К сожалению, законы рынка диктуют свои жесткие условия. Средств, выделяемых больницам фондами обязательного медицинского страхования, зачастую не хватает. Больница вынуждена сотрудничать с благотворительными фондами, работающими на основе добровольных пожертвований больных.

И хотя с медикаментами в больнице последние полгода ситуация несколько стабилизировалась, проблема капитального ремонта стоит остро. Главный врач больницы, кандидат медицинских наук Владимир Болтенков изыскивает средства. Недавно закончен ремонт в травматологическом отделении, которое ждало этого события 12 лет. На очереди — отделение гнойной хирургии. Усложняет ситуацию тендерная система проведения ремонтов в учреждениях города, расположенных в зданиях, принадлежащих муниципалитету. Согласно положению департамента здравоохранения строительный тендер подрядчики должны сначала выиграть, затем выполнить необходимый объем работ на свои деньги. А уж потом, по окончании работ, оговоренные тендером инвестиции будут возвращены на счет строительной фирмы. Это значительно охлаждает пыл подрядчиков. На сегодняшний день отделение ждет ремонта уже девятый год.

Комментарии

Александр КУЛИКОВ, заведующий гнойным хирургическим отделением городской больницы №4:

- Сегодня наше отделение выполняет очень сложные операции. Применяемые методики уникальны. В июне в Словении пройдет конгресс травматологов-ортопедов Европы, на котором будет представлен стендовый доклад о достижениях нашего отделения. Гнойная хирургия тяжела тем, что врач должен знать практически все хирургические специальности, поскольку развитие гнойных осложнений возможно после лечения больных в отделениях травматологии, урологии, гинекологии. Наши доктора — профессионалы своего дела с огромным опытом работы. У каждого есть свой «конек». Например, Вячеслав Катасонов. Его в операционной можно сравнить с музыкантом-виртуозом. Результаты его операций при кишечных свищах, деструктивном панкреатите лучше общероссийских. Отделение не останавливается в своем развитии. По качеству выполнения хирургических операций мы не уступаем ведущим московским научно-исследовательским институтам и клиникам. Мы выполняем любой объем работ на любом органе человеческого организма. Пожалеть — значит быстро и качественно оказать помощь. Это наш принцип. Иначе к нам бы не приезжали пациенты из других регионов России, в том числе из Москвы, Самары, Саратова, Казани. Мы многим помогаем, в ответ получаем искреннюю благодарность.